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医院感染管理专业委员会
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深读:游医“偏方”不时要了患者性命

来源: 医院感染管理专业委员会  时间:2014-02-11 16:47:41
  

  

       前日,上午9时,在中大附属第一医院黄埔院区的重症医学科,34岁的孔华(化名)见到一群医生站在她的面前,一脸茫然,全然不知医生刚刚将她从死神手中抢了过来(见图)。据亲属先容,两年前,孔华被查出患有尿毒症,误听游医谎言,十天前她开始只吃中药,不料前天晚上,她突然晕倒抽搐不停,生命危在旦夕,送到医院后不久即出现心跳停止,医生连续抢救5小时方救回一命。

  巧的是,就在8月27日,有媒体报道,湖南龙山县一名初中生小磊被毒蛇咬伤,因迷信偏方延误治疗,最后导致截肢。“早点到医院来就好了,我儿的腿就能保住了……”他的家人懊悔不已。

  同样,还记得羊城晚报记者曾经报道过的引起社会轰动的小新娣吗?当年两岁幼女双手烫伤后,也是被游医采用偏方治疗,治成重度残疾,双手手指全部黏合在一起,竟变成了两个粉红色的肉团!

  何为偏方

  偏方,即单方验方。指药味不多,对某些病症具有独特疗效的方剂。数千年来,在我国民间流传着非常丰富、简单而又疗效神奇的治疗疑难杂症的偏方、秘方、验方,方书著作浩如烟海。

  偏和正相对,偏方一般没有被正式的药物或医学典籍收载,但有时能取得较好的治疗效果,但同时,偏方中可能蕴含着现在医学所不能认识到的作用机理。

  偏方的来源主要有两种:经验的积累和家族内部流传,前者主要在民间流传能被大多数人所知,后者往往是单传的。

  据偏方提示:偏方疗效会因时令、地域和各人的身体状况不同而异。

  民间偏方由来已久,在我国已有几千年的历史,很多是民间医家和老百姓经过临床实践总结流传下来的,是中国传统医药的一个组成部分。有些人们熟悉的偏方是可靠的,但是有些难免掺杂水分或有夸大不实以致贻害性命。

  民间偏方至今还存在很多人们未知的内容,从张悟本曾经的“辉煌”到“李一道长”事件,从侧面反映了人们对民间偏方的认知错位。

  人们对偏方无所顾忌的使用,是患者对偏方认知错位、医疗费用及经济能力限制、游医暴利驱使、医疗利益群体推波助澜等多方博弈的结果。正确认识偏方利弊,通过正规中医医疗途径获取治疗,可避免“偏方”贻害。

  个案

  尿毒症病人误信游医险丧命

  体内血钾浓度相当于已被实行了注射死刑

  “我一点知觉都没有,醒来时就看见医生站在我面前。”前日上午9时,在中大附属第一医院黄埔院区的重症医学科,34岁的孔华说。

  家住萝岗某村里的孔华两年前被查出患有尿毒症,大女儿肾炎治了大半年也没见好,医生说也有尿毒症的迹象。而此前,孔华的妈妈、舅舅都因为尿毒症而去世。孔华本来每星期要做两至三次血透,但为了省钱给女儿看病,十天前她开始只吃中药,不料将近一个星期很少排尿,前天晚上,她突然晕倒抽搐不停,把一家人都吓坏了。“当时情况太危险了,血钾浓度高达8.8mmol/L,一般正常人血钾浓度大约5mmol/L。”中大附属第一医院黄埔院区的重症医学科杨春华主任说。“这么高的血钾浓度我还是第一次看到,相当于她已经被实行了注射死刑。”

  “她总是不听我的,总想着去找那些乱七八糟的游医开中药。”孔华的丈夫告诉记者,年初她妈妈因为尿毒症刚刚去世,此前她舅舅也因尿毒症去世。刚开始孔华还去医院进行透析,不过时断时续,十天前她找到一个游医开了一个中药方,吃了十天之后,全身发紫,每天很少排尿。前几天晚上,孔华突然就晕倒在家。

  调查

  病人用偏方有苦衷

  患者多是碍于经济条件,另外游医受利益驱使过分夸大药效并隐瞒毒性

  患者多是碍于经济条件

  像孔华、小磊、新娣一样的患者们为什么会选择用偏方治疗呢?记者调查发现,很多患者是碍于经济条件考虑。

  孔华丈夫透露,孔华不愿意去医院看病有苦衷:孔华家中,之前已经有两个尿毒症病人去世,孔华查出尿毒症之后,刚开始还愿意接受治疗,虽然经济紧张,但每星期两至三次血透还能坚持,但今年初他们8岁的大女儿在体检中也发现肾有问题,在广州几家医院治了大半年也没见好转,她担心女儿是不是跟她一样也有尿毒症的“迹象”,面对给女儿看病的巨大经济费用,孔华心理压力倍增,于是听信游医偏方。

  同样,新娣妈妈告诉记者:“大家家庭条件不好,看游医说的又那么有保障,信了他,结果害了新娣。”

  “此外,民间游医受经济利益驱使,过分夸大偏方药效,并且隐瞒偏方毒性,也使得人们容易轻信偏方。”中大附属第一医院黄埔分院的重症医学科杨春华主任说。

  杨春华说明,偏方到目前为止,还没有充足的科学支撑,很多病人吃偏方,刚好治愈,往往不是偏方,而是多方面因素综合的偶然结果。同时,有的游医碰巧用偏方治疗好一两个人,便宣称偏方药到病除,面对这类宣传,有些患者容易产生认知偏差,同时,很多人对中药治疗无副作用的“传统观念”深信不疑,促成了患者的认知错位。

  不少网友热衷偏方

  羊城晚报记者发现网络上随处可以找到减肥偏方,美容偏方,咳嗽偏方,鼻炎偏方,牛皮癣偏方,止咳偏方,牙疼偏方,感冒偏方,痔疮偏方,糖尿偏方,甚至白血病以及各类癌症偏方。记者查看中国学术期刊网发现,网上现有关于“偏方”的学术期刊577篇,翻看所有文章标题,发现除一篇“慎用偏方”的警示文章外,其他文章多涉及各类偏方原理和使用方法等正面内容。

  由张吾本“把吃出来的病吃回去”引发的偏方异用、奇用热潮也在网络蔓延开来,网友频频热议各大养生偏方。记者在名为“健康网”论坛发现明显违背常理的偏方例子:如论坛上一则“睡眠与健康的偏方”话题得到了不少网民的关注,网友们争相贡献了自己知道的各种偏方,坚称“偏方”有用。一名网友表示,自己得知的助睡偏方竟然是喝动力型饮料:“大家先不要拍砖,我亲自试验的确有用,虽然这种饮料会让人兴奋,但兴奋之后肯定就是更累、更想睡。”记者随后联系到这名网友,这位孙姓市民告诉记者,自己真的这样做过:“以前有时一晚上还喝两瓶!”还有网友提出表示睡不着就抽烟的偏方:“云里雾里,一会儿就好睡了。不过切记睡前把烟头给灭了。”针对这些网友自荐“偏方”,一些专业人士表示,有些“偏方”明显违背常理,靠饮酒等催眠反而会减少深睡时间及增加夜间醒来的次数,恶化睡眠质量。

  反思

  知利知弊慎用偏方

  有人从杂志上看到曼陀罗花治喘咳很有效,不料患青光眼的他吃了突然失明

  中草药专家总结偏方利弊

  面对偏方如此错综复杂的两面性,中草药专家曾总结了使用偏方的利弊。

  使用偏方可能的益处在于,首先,偏方能就地取材,采摘、索取方便,多数省事、省钱,甚至不需花钱就可取得。其次,如果应用得当,在人们的防病、治病中确实有一定的作用。再者,有些偏方既是食品又是药品,很容易被病人接受。

  而弊端在于,首先,偏方大多是在群众中口传耳闻而来,可能以讹传讹,并且在药名、用法、用量、适应症、禁忌症等方面存在着误差。再加上疾病种类复杂,同一主要症状可以是各种不同的疾病。如发热,可以是细菌引起,也可以是病毒引起,还可能是风湿疾病等,怎么能用同一个药方治病呢?而且每个病人的条件也各不相同,如性别、年龄、体质等。因此,同一偏方对张三可能有效,而对李四说不定是有害的。其次,在临床实践中,常遇到有的病人由于受“偏方治大病”的影响,有病不去找医生,而是到处寻找偏方。如有一病人,听说用鱼胆能治咳喘,就到食品罐头厂要来青鱼胆10个,并认为多吃好得快,一次吞服,引起严重鱼胆中毒,经抢救无效死亡。曾有人统计鱼胆中毒211人,其中176人是为治病服食鱼胆过量引起的。在死亡的39人中竟有36人是为偏方治病而服食鱼胆的!

  用偏方前去医院了解禁忌症

  有人认为,游医口传耳闻的偏方可能以讹传讹不可信,但从报刊杂志上抄下来的偏方往往感觉具有权威性和可靠性,应该可用吧?广东省人民医院烧伤科主任陈华德说明,其实不然,因为每个病人的具体情况不同,治疗还应因人和病情不同而异。曾有一位青光眼的病人突然失明了,究其原因,前一天他从一本杂志上看到曼陀罗花治喘咳很有效,门前屋后曼陀罗花正盛开,便采集一把煎服后就失明了,原来对青光眼病人此药是忌用的。

  偏方对治疗有心理暗示、调理身体等辅助作用,但用偏方有风险性。由于人的个体差异、病情不同,用药时必须综合考虑。专家支招,只能是在用偏方之前,先请正规医院医生检查是否适宜用该偏方,若与其他药合用,还应注意药物之间的相互作用。只有这样才能减少或消除偏方的弊端,发挥其应有的效用。

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